Ung thư gan là ung thư bắt đầu trong các tế bào gan. Gan là cơ quan nằm ở phần phía trên bên phải bụng, bên dưới cơ hoành và ở trên dạ dày.

Triệu chứng

Đau bụng vùng gan: Đây là triệu chứng ban đầu của ung thư gan. Đau dữ dội ở gan bên phần bụng phải là triệu chứng quan trọng của ung thư gan nguyên phát, cũng là dấu hiệu thường gặp.

– Khối u gan lớn: Gan ngày một to ra, cứng, bề mặt không nhẵn, có những nốt hay những khối u lớn nhỏ không đồng nhất, bờ gan to dưới bờ sườn,gồ ghề không đều, thường bị đau tức.

– Vàng da: Khoảng 1/3 số bệnh nhân ung thư gan xuất hiện vàng da, vàng cùng mạc mắt, thường gặp nhất là giai đoạn cuối, nguyên nhân là do các tế bào gan bị tổn thươngkhiến khả năng giải độc và chuyến hóa của gan giảm sút, gây tích tụ bilirubin.Bilirubin là một hóa chất màu vàng trong hemoglobin vận chuyển oxy thông qua các tế bào hồng cầu. Khi các tế bào hồng cầu vỡ ra, cơ thể tạo ra các tế bào mới để thay thế chúng. Tế bào cũ sẽ được điều trị bởi gan. Nếu gan có vấn đề và không thể kiểm soát các tế bào hồng cầu, bilirubin tích tụ trong cơ thể và làm cho da bị vàng. Ngoài ra,khối u gan chèn ép lên đường mật cũng góp phần dẫn đến vàng da.

– Sốt: Người mắc ung thư gan thường sốt cao từ 39 độ C trở lên, có thể duy trì sốt nhẹ nhưng cũng có lúc chuyển thành sốt cao đột ngột.

– Triệu chứng đường tiêu hóa: Ăn không ngon miệng, tiêu hóa kém, buồn nôn, ói mửa, đi ngoài, mất sức, gầy yếu, cơ thể bị suy nhược.
Nguyên nhân
Hầu hết các ung thư gan không có nguyên nhân rõ ràng. Một số vi rút gây viêm gan mãn tính có thể gây ra ung thư gan. Ung thư gan cũng có thể xảy ra khi các tế bào gan đột biến trong ADN, gây ra các tế bào phát triển mất kiểm soát và hình thành một khối u ác tính.
Thủ phạm chính gây nên bệnh ung thư gan là virus viêm gan B. Người bị nhiễm viêm viêm gan B có nguy cơ cao gấp 200 lần so với người không bị nhiễm loại virus này.
Uống rượu kéo dài dẫn tới xơ gan là nguyên nhân thường gặp nhất của ung thư gan trên toàn thế giới. Những người bị xơ gan do rượu nếu ngừng uống khoảng 10 năm thì sau đó cũng tiến triển tới ung thư gan.

Thực phẩm dự trữ trong môi trường nóng và ẩm dễ sinh ra một loại nấm gọi là Aspergillus flavus, loại nấm này sinh ra Aflatoxin, là chất được biết gây ung thư mạnh trên thực nghiệm. Ung thư tế bào gan cũng xuất hiện ở trên 30% bệnh nhân bị ứ sắt có tính chất di truyền.
Tại Việt Nam, hậu quả của chiến tranh để lại với hàng triệu tấn chất độc màu da cam có chứa chất Dioxin cũng là một yếu tố nguy cơ chính gây nên căn bệnh này.

Các loại ung thư gan

• Ung thư biểu mô tế bào gan (Hepatocellular carcinoma – HCC). Đây là loại ung thư gan nguyên phát phổ biến nhất xảy ra ở cả trẻ em và người lớn bắt đầu trong tế bào gan
• Ung thư đường mật (Cholangiocarcinoma). Đây là loại ung thư bắt đầu trong các ống nhỏ như ống dẫn mật trong gan, đôi khi được gọi là ung thư ống dẫn mật.
• U nguyên bào gan (Hepatoblastoma). Ung thư gan hiếm gặp xảy ra trên trẻ em dưới 4 tuổi.
• U máu ác tính (Angiosarcoma hoặc hemangiosarcoma). Ung thư hiếm gặp bắt đầu từ các mạch máu của gan phát triển rất nhanh.

Chẩn đoán ung thư gan

Bao gồm:

1.Xét nghiệm máu.
2.Chẩn đoán hình ảnh: siêu âm, Chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cắt lớp PET/CT và chụp cộng hưởng từ (MRI).
3.Kiểm tra Sinh thiết.

Các giai đoạn ung thư gan

Giai đoạn I. Khối u đơn lẻ kích thước nhỏ hơn 2 cm, chưa xâm lấn vào bất kỳ mạch máu nào.
Giai đoạn II. Khối u đơn lẻkích thước nhỏ hơn 2 cm , đã xâm lấn vào các mạch máu lân cận, hoặc có thể có nhiều khối u nhỏ trong gan.
Giai đoạn III. Nhiều khối u kích thước lớn hơn 2 cm, hoặc một khối u lớn đã xâm lấn tĩnh mạch chính của gan hoặc xâm lấn các tổ chức lân cận, chẳng hạn như túi mật.
Giai đoạn IV. Ung thư đã lan ra ngoài gan đến các vùng khác của cơ thể.